Выведение мефедрона из организма

1. Обнаружение мефедрона в биологических образцах
   • Сколько мефедрон держится в крови?
   • Сколько мефедрон держится в моче?
   • Сколько мефедрон держится в волосах?
2. Как ускорить вывод мефедрона из организма (дома)?
3. Как ускорить вывод мефедрона из организма (в стационаре)?
4. Детоксикация от мефедрона

Стандартные экспресс-тесты имеют низкую информативность, поэтому присутствие мефедрона в биологических образцах подтверждают только лабораторно - методом ГХ/МС (газовая хромато-масс-спектрометрия).

Обнаружение мефедрона в биологических образцах

Употребление мефедрона может быть подтверждено с помощью исследования крови, плазы или мочи, реже – волос. Скорость выведения синтетических катинонов из организма зависит от следующих факторов:

• размер введённой дозы наркотика;
• функциональное состояние почек, печени, эндокринной системы;
• стаж употребления;
• общее состояние здоровья;
• вес (соотношение мышечной ткани к жировой);
• индивидуальные особенности метаболизма;
• «чистота» наркотика.

У людей с большим стажем употребления наркотиков, ведущих малоподвижный образ жизни, замедляется скорость выведения токсикантов. Ситуация ухудшается при наличии хронических заболеваний почек и/или печени.

Сколько мефедрон держится в крови?

Симптомы наркотического опьянения напрямую зависят от активной концентрации вещества в крови. Внутривенный способ введения обеспечивает самое быстрое попадание катинонов в плазму, при пероральном употреблении всасывание происходит медленнее. Диапазон эффективной дозировки широк, что повышает риск острого отравления.

Скорость выведения токсикологических соединений определяется периодом полураспада (Т1/2) – время, необходимое веществу для потери половины его действия. Для мефедрона Т½ = 2,15-2,2 часа.

В крови следы наркотика можно идентифицировать в течение 12-48 ч с момента приема.

Сколько мефедрон держится в моче?

Моча – самый часто используемый материал для тестирования на наркотики в судебно-клинической практике. Для исследования подходят как экспресс-методы, так и более достоверные – лабораторные. При этом значительно расширяется временной интервал определения наркотиков.

Мефедрон держится в моче около 48 ч после разового приема небольшой дозы вещества. В случае продолжительного злоупотребления образуется большее количество метаболитов, имеющих длительный период полураспада. Поэтому у людей с большим стажем наркотизации следы наркотика определяются в течение 3-7 дней.

Экспресс-тесты для исследования мочи могут давать ложноположительный ответ при употреблении химически похожих на мефедрон наркотиков. К ним относятся амфетамины (фенилалкиламины) и синтетические катиноны. При сочетанном употреблении множества психоактивных веществ, в том числе алкоголя, скорость выведения замедляется.

Сколько мефедрон держится в волосах?

Большая часть (около 90%) введенного средства выводится с почками. И только 8% обезвреживается в печени, распадаясь до метаболитов. Длительное употребление приводит к отложению незначительного количества наркотика в волосах, ногтях и подкожно-жировой клетчатке.

Анализ других биологических образцов необходим, когда трудно установить полную историю употребления наркотиков. Также исследование актуально в криминалистике, судебно-медицинской экспертизе.

По тестированию волос выявляют прошлые периоды приема мефедрона недели и даже месяцы спустя.

Как ускорить вывод мефедрона из организма (дома)

Скорость естественной детоксикации обусловлена особенностями принятого изделия (доза, состав) и скоростью метаболизма. Ускорить очищение в домашних условиях помогут следующие методики:

• Полный отказ от приема любых психоактивных веществ – мефедрона, других наркотиков, алкоголя.
• Форсированный диурез. В течение дня принимают минимум 2-2,5 л жидкости, тем самым повышая функциональную активность почек. Нельзя забывать об электролитных нарушениях, связанных с приемом наркотика. Для обильного питья подходят: негазированная минеральная вода, ягодные морсы, «Регидрон».
• Нормализация режима дня. Следует ложиться в одно и то же время. На сон отводится не менее 8 ч/сутки.
• Активный образ жизни. Физические упражнения естественным образом стимулируют все виды обмена. Предпочтение отдают комплексным видам деятельности: велоспорт, аэробика, фитнес, бег, плавание.
• Сбалансированное питание 3-5 раз в день небольшими порциями. Из рациона исключаем трансжиры (маргарин, фаст-фуд, сладкая выпечка, снеки, полуфабрикаты), копчености, консервацию. Взамен диету обогащают большим количеством клетчатки (свежие овощи, фрукты, зелень, отруби), нежирным мясом, кисломолочными продуктами.

Очищение следует начинать за несколько дней до предполагаемого исследования. К сожалению, существенно повысить скорость экскреции не получится.

Домашние методы позволяют лишь временно улучшить состояние, но не решают главную задачу – устранение зависимости.

Как ускорить вывод мефедрона из организма (в стационаре)

После госпитализации человека полностью обследуют для правильной оценки тяжести состояния. Стандартная тактика ведения пациента включает следующие моменты:

• Все больные находятся под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом полученных результатов исследований, а также сопутствующих заболеваний.
• Сбор жалоб, анамнеза. Крайне важно сообщить врачу, когда и сколько было введено мефедрона.
• Если с момента перорального приема наркотика прошло менее 2-4 ч, показано промывание желудка и/или кишечный лаваж с последующим назначением сорбентов.
• Комплексная инфузионная терапия (1-2 мл на кг/час) для восполнения дефицита жидкости и электролитов: полиионные растворы, глюкоза, антитоксические средства, витамины.
• Для ускорения экскреции вещества с мочой назначают диуретические препараты.
• Симптоматическое лечение (зависит от имеющихся клинических проявлений).
• Больных в тяжелом состоянии переводят в блок интенсивной терапии (реанимация).

В редких случаях проводят аппаратное (экстракорпоральное) очищение крови – плазмаферез или гемосорбция. Процедуры дорогостоящие, трудоемкие, требуется специальное оборудование. Основное показание к назначению – почечная недостаточность.

Обнаружение катинонов в моче возможно с помощью ГХ-МС и ВЭЖХ до 6 дней после употребления вещества, однако процесс анализа достаточно трудоемкий и результативность анализа не велика. В Лондонском исследовании мефедрон в моче был обнаружен только у 7 из 72 больных, имевших анамнестические указания на прием мефедрона и соответствующие клинические признаки.

Острые отравления новыми синтетическими наркотиками

Детоксикация от мефедрона

После нормализации общего состояния больной нуждается в более глубокой детоксикации. Лечение проводят только в условиях наркологического стационара или специализированных клиниках. Продолжительность госпитализации зависит от стадии зависимости, возраста больного, сопутствующих заболеваний.

Детоксикация - первый шаг к избавлению от зависимости, подразумевающий максимальное очищение организма от психоактивных веществ. Лечение комбинированное, возможно использование следующих групп препаратов на фоне проводимой психотерапии:

• обезболивающие (аналгетики);
• гипотензивные и противоаритмические препараты;
• транквилизаторы (противосудорожные средства);
• нейролептики (устраняют явления психоза);
• поддерживающая инфузионная терапия;
• поливитамины.

Данный этап отличается тяжелыми явлениями синдрома отмены («ломка», абстиненция), что повышает риск повторного приема наркотика. Объем лечения индивидуален в каждом клиническом случае. Главное условие успешной терапии – осознанный отказ от мефедрона.